Atvērt prostatektomijas ir procedūra, lai noņemtu palielinātas prostatas. Galvenais indikācija atklātu prostatektomijas ir labdabīga prostatas hiperplāzija (LPH) - stāvoklis, kad prostatas dziedzeri augt labdabīgi vai ļaundabīgi konkrēciju.
Kas un kāpēc atklātu prostatektomijas
Operācijas mērķis
Prostatas sastāv no gludās muskulatūras šūnas, dziedzeru šūnām un šūnu, kas dod specifisku aparatūras struktūru (stromas šūnas). Prostatas dziedzeri ieskauj blīvs Šķiedru kapsulu. Dziedzeru šūnas ražot pienaini šķidrumu, kas sajaucas ar spermu un spermas veidojot spermu. Prostatas dziedzeris ražo arī hormona (DHT), kam ir liela ietekme uz vēža attīstību.
Apraksts Procedūras
Atvērts prostatektomijas var veikt retropubic vai suprapubic metodi. Vēlamais anestēzija atklātā prostatektomijas - bloķēšanas muguras vai epidurālā nervu. Vietējā anestēzija var palīdzēt samazināt asins zudumu operācijas laikā, kā arī samazina komplikāciju risku, piemēram, plaušu embolija un pēcoperācijas dziļo vēnu trombozi. Vispārējās anestēzijas var izmantot, ja pacientam ir anatomiskas vai medicīniskas kontrindikācijas vietējo anestēziju.
Demogrāfija
BPH izraisa nav pilnībā zināmi, bet saslimstība pieaug līdz ar vecumu. Pēc 40 gadu vecumā, apmēram 10% vīriešu ir LPH. Daļēji hiperplāzija ir klāt 80% vīriešu, kas vecāki par 40 gadiem. Aptuveni 8-31% vīriešu piedzīvot negatīvas apakšējo urīnceļu simptomi, no vieglas līdz smagai no 50 līdz 60 gadiem. 80 gadu vecumā, apmēram 80% vīriešu ir negatīvi simptomi apakšējo urīnceļu. Riska faktors ir klātbūtne patoloģisku funkcionēšanas sēkliniekos; pētījumi liecina, ka kastrācija var samazināt palielinātas prostatas. Šķiet, ka dziedzeru audos, kas vairojas nenormāli, ļaunprātīgi izmantojot vīrišķo hormonu ražoti sēkliniekos.
Šī slimība ir vairāk izplatīta Amerikas Savienotajās Valstīs un Eiropā, un ir mazāk izplatīta starp aziātiem. BPH ir biežāk vīriešiem, kuri ir precējušies un nav dzīvo vieni. Pastāv spēcīga ģenētiskie sakarības. Saslimt LPH vīriešiem iespēja ir lielāka, ja tas ir atrodams trīs vai vairāk, un ģimenes locekļiem.
Normal rezultāti
Normal rezultāti
Raksturīgi, ka pacientiem nav novērotas negatīvas sekas vai asiņošanu. Hematūrija (asinis urīnā) iet kaut kur, divas dienas pēc operācijas. Pacientam ir regulāri ēst un sākt nodarboties ar mērenas fiziskās aktivitātes neilgi pēc operācijas.
Mirstība
Kopējais mirstības līmenis ir ļoti zems. Kopējais mirstība atklātu prostatektomijas ir tuvu nullei.
Alternatives
Kad mazais prostatīts terapijas lieto narkotikas, var palīdzēt kontrolēt patoloģisku augšanu prostatas dziedzeri. Ja dzelzs ir pārāk augsts (75 g vai vairāk), operācija tiek norādīts.